מתמלל רפואי – הפקת מערך תיעוד רפואי ממשית ומאובטחת

המלץ המתארת את קישור לינק תגובות הדפס מאמרשתף עמוד זה בפייסבוקשתף מאמר הגיע בטוויטרשתף עמוד זה הזמן ב-Linkedinשתף מאמר הגיע ב-Deliciousשתף עמוד זה הזמן בשנת Diggשתף מאמר הגיע ב-Redditשתף קישור זה הזמן ב-Pinterest
הרופא המטפל או לחילופין בעל מקצוע מעולה הבריאות כעבור אבחון מטופל מכתיב אחר התצפיות הקליניות שצוינו למכשיר שיחות. הדיווח המוקלט מועבר באינטרנט, כקובץ קולי להבטיח עשייה תמלול הרפואי. המתמלל קשוב בתשומת לב לקול המוקלט ומקליד את אותה הידע בתוך המרקע, מתוך מטרה לעצב קבצי אלקטרוניקה. קובץ זה הזמן כעבור בדיקות בקרת איכות קפדניות משודר עוד פעם לרופא, אשר מאחסן את המקום במחשב לעיון חדש. לאתר הזה כדי הזמן כל הליך תמלול קבצי אודיו נעשה שימוש בציוד הבא:

• מחשב אישי המחובר לאינטרנט.
• ערכת ראש להאזנה לקובץ קולי.
• דוושת רגל להשהיית ההקלטה בכול עת שראוי.

המתמלל הרפואי מתמלל רחב דוחות המצב ואלה כוללים:

• דוחות שחרור אנשים.

• היסטוריה רפואית אצל החולה
• דוחות מחקר ידנית.
• דוחות אופרטיביים.
• דוחות ייעוץ.

• דוחות נתיחה.
• דוחות דימות אבחון כמו רדיולוגיה, MRI ואולטרסאונד.
• דוחות התקדמות כעבור הניתוח.
• מכתבי תבוצע פנייה.

חיוני שהמתמלל צריך להיות מאומן בטרמינולוגיה פיזית וצריך להיות שמומחה מעולה ב:

• אנטומיה ופיזיולוגיה בידי האדם.
• הליכי אבחון בריאותיים.
• פרמקולוגיה.
• הערכות אחזקה.
• ז’רגון רפואי ותרגם אשר לצורה מורחבת.
• ספר עזר מקובל הן בגרסה האלקטרונית וגם בגרסה המודפסת.


המתמלל הרפואי ישאר בעל ניסיון די במטרה לדעת טעויות או לחילופין חוסר עקביות בדוח הרפואי. הפתרון חוסך מהמטופל שמקבלים תחזוקה שגוי בשל משגיאות בדיווחים המתומללים. חוץ מ דיוק, הכול על המתמלל לבחור בעל מהירות משובחת מתוך מטרה להשיב את אותם הדוח המתומלל מתקופת אספקה ​​קצר בצורה משמעותית. זה הזמן ידי לעזור לרופא המודאג לספק את כל הטיפול בשיער הדרוש למטופל בזמן מינימלי, ובכך להאיץ אחר כל טיפול בחולה. לסיום, נורמות הציות על ידי HIPAA מחייבות את אותה הגופים המכוסים כמו בתי החולים, המרפאות והרופאים להגן אודות הפרטיות של תכנון מצבם הצורך. מכאן שחובתו המוסרית אצל המתמלל לשמור על אודות סודיות החומר על הנעזר בהתאם לנורמות HIPAA.

מתמלל ממלא פעולת חיוני בייעול התיעוד הרפואי של בתים החולים או גם מרפאת הבריאות.


Leave a comment

Your email address will not be published.